ما معنى التخدير فوق الجافية ؟، حيث كثيرا ما نسمع هذا المصطلح عند إجراء عملية في المستشفى أو في عيادة الطبيب خاصة في حالات الولادة ، وفي السطور القادمة سنتحدث عن هذا الموضوع من خلال موقع المحتويات كما نطرح سوف يتعلم عن معنى فوق الجافية ، ونوع الإجراء الطبي ، وكيف ومتى يتم تقديم العديد من المعلومات الأخرى حول هذا الموضوع بالتفصيل.

معنى فوق الجافية

يقصد بالمصطلحات الطبية فوق الجافية التخدير فوق الجافية ، وهو إجراء يتضمن حقن نوع من الأدوية سواء كانت مخدرة أو مسكنة في منطقة فوق الجافية وهي المساحة المحيطة بالأعصاب الشوكية ، والهدف من هذا الإجراء دائمًا هو العمل على تخفيف الألم أو تخدير المنطقة بأكملها من أجل عدم الشعور بالألم ، يُطلق على هذا المصطلح العديد من المصطلحات الأخرى في العلوم الطبية ، مثل إحصار فوق الجافية ، أو حقنة فوق الجافية ، أو مسكن فوق الجافية ، حيث يتم حقن مسكن أو مخدر في منطقة الظهر خاصة حول العمود الفقري ، وبهذه الطريقة تتوقف إشارات الألم التي تنتقل من العمود الفقري إلى منطقة الدماغ ، وتسبب الألم ، سواء أثناء الجراحة ، أو عند الولادة ، أو بسبب آلام الظهر الطبيعية ، وعلى الرغم من أن هذه الحقن مثالية لهذا الغرض ، فإن له بعض العيوب والمواقف التي لا ينبغي استخدامها ، والتي سنذكرها لاحقًا.

مؤشرات لاستخدام إجراء البشرة

هناك بعض الحالات المختلفة التي يتم فيها استخدام هذا النوع من الحقن والذي يسمى فوق الجافية. أهم هذه المؤشرات للاستخدام هي كما يلي:

حالات المخاض والولادة هي أكثر الحالات شيوعًا التي يتم فيها استخدام المسكنات بهذه الطريقة حيث تأخذها المرأة الحامل قبل الولادة.

التخدير العام في حالة إجراء عملية جراحية بدلاً من التخدير العام ، حيث يوجد بعض المرضى الذين قد يرفضون التخدير العام ، أو قد يكون التخدير العام غير متناسب مع حالتهم الصحية وبالتالي يستخدم الطبيب هذا الإجراء.

تسكين الآلام بعد العمليات الجراحية ، وذلك لوجود بعض العمليات الجراحية التي تسبب ألمًا شديدًا للمالك ، كما أن المسكنات المختلفة لا تعمل معها ، وبالتالي يقوم الطبيب بحقن المسكنات بهذه الطريقة.

السيطرة على بعض الأسباب والعوامل التي قد تؤدي إلى ألم شديد في منطقة الظهر ، حيث يقوم الطبيب بحقن المنشطات أو المسكنات أو كليهما معًا.

أنواع الإجراء فوق الجافية

هناك العديد من الطرق التي يمكن للطبيب من خلالها إعطاء المريض حقنة فوق الجافية. يتم تحديد الطريقة وفقًا للحالة والغرض الذي يتم أخذ الحقن من أجله ، وكذلك نوع المادة التي يتم حقنها. ومن أهم أنواع هذه الحقن الآتي:

فوق الجافية المفرد: الطريقة أو النوع الأكثر شيوعًا من إجراءات فوق الجافية حيث يتم إعطاء حقنة واحدة فقط في المنطقة فوق الجافية أو في المساحة المحيطة بالأعصاب الشوكية حيث يتم استخدام حقنة واحدة فقط من المسكنات أو التخدير والتي تزول بعد بضع ساعات ، وغالبًا لا تؤخذ حقنة الستيرويد بهذه الطريقة.

القسطرة فوق الجافية: حيث يتم تركيب قسطرة من هذا النوع في المنطقة المحيطة بالأعصاب الشوكية أو حول العمود الفقري ، ويستخدم هذا النوع في حالة الحاجة إلى التدفق المستمر للتخدير أو المسكن لفترة طويلة حيث يكون الأنبوب الصغير يتم إدخاله من تجويف بالجسم ، ويوضع فيه بكمية مناسبة من الدواء ويبقى مفعوله لفترة طويلة غير حقنة واحدة.

PCA المسكن فوق الجافية الذي يتحكم فيه المريض: حيث توجد بعض الحالات التي قد يسمح فيها الطبيب للمريض بالتحكم في القسطرة وكمية الدواء التي تدخل الجسم اعتمادًا على مقدار الألم ، ويتم التحكم في كمية المسكن من قبل بعض الأجزاء من القسطرة والضوابط التي يتم من خلالها تركيب القسطرة تختلف حسب عمر المريض ووزنه وحالته الصحية وكمية الأدوية التي يحتاجها وعوامل أخرى.

موانع لاستخدام إجراء البشرة

بالرغم من أن إجراء البشرة يعتبر مثالياً في كثير من المواقف الحرجة التي يعاني منها المرضى ، خاصة عند إجراء العمليات ، إلا أن هناك بعض الحالات التي يُحظر فيها استخدام هذه الطريقة تمامًا. ومن أهم الحالات التي يحظر فيها ذلك ما يلي:

المعاناة من حساسية تجاه المخدر أو المسكن الذي سيتم استخدامه ، حيث يمكن أن يسبب ذلك العديد من الأعراض الخطيرة مثل الطفح الجلدي والحكة واحمرار الجلد وسيلان الأنف واضطرابات التنفس وعدم انتظام ضربات القلب وغيرها من المشاكل التي قد تؤدي إلى الوفاة.

المعاناة من اضطرابات تخثر الدم ، حيث أن استخدام هذه الحقن يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات.

الإصابة بعدوى في الجسم أو الدم ، حيث يجب معالجة العدوى أولاً بشكل كامل والقضاء عليها ، ثم باستخدام هذا النوع من الحقن.

الإصابة بمرض السكري الذي لا يستطيع المريض السيطرة عليه بشكل جيد ، حيث يمكن أن تؤدي حقن الستيرويد إلى العديد من مضاعفات مرض السكري.

Epidural anesthesia

Epidural space

Epidural in labour

Epidural side effects

Types of epidural anesthesia

Spinal and epidural anesthesia

Epidural anesthesia site

Epidural anesthesia PDF