كم عملية قيصرية يتحمل الرحم -->

 

كم عملية قيصرية يتحمل الرحم



كم عدد العمليات القيصرية التي يمكن للرحم أن يتحملها ، ليبقى طبيعياً ، حيث تشكل العمليات القيصرية المتكررة خطراً كبيراً على رحم المرأة ، وترتبط بمجموعة من المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على قدرة المرأة على الحمل مرة أخرى واستمراريتها من الحمل في حالة حدوثه ، وفي موقع المحتويات سيتم تحديد عدد العمليات القيصرية التي يحملها الرحم ، بالإضافة إلى أهم المخاطر المرتبطة بالولادة القيصرية.







 ما هي الولادة القيصرية؟

الولادة القيصرية هي عملية جراحية تتم عن طريق إحداث شق جراحي في طبقات البطن فوق العانة وصولاً إلى الرحم لإزالة الجنين عند فشل الولادة الطبيعية ، حيث يتم ولادة الطفل عن طريق المهبل. تشكل خطورة على حياة الأم والجنين أو كليهما ، على الرغم من أن العملية القيصرية تبدو بسيطة ، إلا أنها تعتبر من أكثر العمليات تعقيدًا وخطورة ، حيث ترتبط بعدد من المضاعفات الخطيرة للأم أثناء و بعد الحمل ، ومن أهم الصعوبات التي تواجهها المرأة بعد الولادة القيصرية: 


  • تحتاج المرأة إلى فترة راحة أطول بعد الولادة القيصرية مقارنة بالولادة المهبلية ، نتيجة احتياج الرحم إلى فترة للتعافي من العملية.
  • تعاني المرأة من آلام شديدة في الجرح بعد زوال تأثير التخدير.
  • النساء اللاتي يعانين من الغازات بعد الولادة وصعوبات في التنفس.
  • تتحول إفرازات ما بعد الولادة الحمراء تدريجياً إلى إفرازات صفراء تتكون من خلايا الدم البيضاء والخلايا الليمفاوية.

ما مقدار العملية القيصرية التي يمكن أن يتحملها الرحم؟

من الصعب للغاية تحديد عدد العمليات القيصرية التي يمكن إجراؤها ؛ لأن هذا مرتبط بالحالة الصحية للمرأة والمضاعفات التي تواجهها بعد إجراء العملية القيصرية الأولى ، ولكن بشكل عام ، تتعقد العملية القيصرية كلما زاد عدد مرات إجرائها ، وتزداد احتمالية إصابة المرأة بمضاعفات العملية الجراحية. مع تكرار تلك العملية ، ويوصي الأطباء بعدم إجراء عملية قيصرية أكثر من ثلاث إلى أربع مرات ، لأن المخاطر المصاحبة للولادة القيصرية تزداد بشدة بعد العملية القيصرية الثالثة.


 

ما هي مضاعفات الولادة القيصرية؟

بالرغم من أن العملية القيصرية تعتبر عملية ضرورية في بعض الحالات ، إلا أن هناك نسيج ندبي يتشكل نتيجة قطع طبقات البطن ، ويمكن أن يتسبب هذا النسيج للمرأة في عدد من المضاعفات والمشاكل في الرحم والمشيمة وأجزاء البطن. ، وتشمل هذه المخاطر: 

 

مخاطر أثناء الحمل

تتضمن مخاطر العملية القيصرية في الحمل اللاحق زيادة خطر حدوث المضاعفات التالية من الولادة القيصرية الأولى ، ويزداد الخطر مع عدد العمليات القيصرية:


  • يزيد خطر انزياح المشيمة أثناء الحمل المستقبلي من عمر سنتين إلى سنة واحدة ، والمشيمة المنزاحة هي الحالة التي تتطور فيها المشيمة فوق فتحة عنق الرحم.
  • زيادة خطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة ومشاكل المشيمة الأخرى. وتتراوح نسبة الخطورة من 0.3٪ بعد ولادة قيصرية الأولى إلى 6.74٪ بعد ولادة خامسة.
  • تزداد احتمالية حدوث تمزق الرحم أثناء الحمل بعد الولادة القيصرية الأولى ، كما أن تمزق الرحم هو حالة خطيرة تهدد الحياة ، ويمكن أن يكون لها أسباب أخرى مثل زيادة حجم الجنين واستخدام طرق للحث على المخاض أو تقدم العمر أو تأخر الولادة.

 

المخاطر أثناء الولادة

العملية القيصرية هي عملية جراحية تنطوي على عدد من المخاطر أثناء إجرائها ، بما في ذلك:


  • هناك خطر متزايد من إصابة الأعضاء الداخلية أثناء العملية القيصرية ، خاصةً الأعضاء القريبة من الرحم ، مثل الأمعاء والمثانة.
  • زيادة احتمالية التصاق الأعضاء الداخلية وأنسجة البطن نتيجة الجراحة ، والنسيج الندبي الذي يتشكل بعد العملية.
  • زيادة خطر حدوث نزيف جراحي أثناء العملية ، وهذا النزيف يهدد حياة الأم ، وبشكل عام ترتبط الولادة القيصرية بخطر أكبر بكثير للنزيف بعد العملية ، مقارنة بالولادة الطبيعية.
  • تتضمن العملية القيصرية تخديرًا عامًا ، ويمكن لهذا التخدير أن يزيد من خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة بمقدار ثلاث مرات ، ويزداد خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة لدى النساء المصابات بفقر الدم ومشاكل في المشيمة والنساء اللاتي يحملن في توأم أو بزل السلى و مشيمة ملتصقة. خطر حدوث نزيف مع زيادة وتيرة الولادة القيصرية.

 

مخاطر ما بعد الولادة

من المرجح أن تعاني النساء بعد الولادة من عدد من المضاعفات ، بما في ذلك:


عدم قدرة الأنسجة في منطقة الرحم والبطن على التجدد وإصلاح نفسها بشكل طبيعي ، خاصة مع تكرار العمليات القيصرية.


كيفية التقليل من مخاطر الولادة القيصرية المتكررة

يمكن التقليل من المخاطر السابقة من خلال مراعاة بعض الظروف الصحية للمرأة ، وتتمثل طرق تقليل مخاطر حدوث مضاعفات الولادة القيصرية في الآتي: 


  • عدم تكرار العملية القيصرية إلا عندما تستدعي الحالة الطبية للحامل ذلك: لأن العملية القيصرية الأولى يمكن أن تحمل مجموعة من المخاطر وتزيد من احتمالية حدوث مضاعفات أثناء الحمل اللاحق ، وبشكل عام فهي مفضلة للمرأة من يخطط لإنجاب عدة أطفال بعدم إعادة العملية القيصرية دون سبب طبي واضح يستدعي الأطباء أيضًا التوصية بمحاولة الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات من الولادة القيصرية.
  • زيادة الفترة الزمنية بين الولادة القيصرية والحمل التالي: ينصح الأطباء ألا تقل الفترة الزمنية عن 6 أشهر ، ويفضل في ذلك الوقت استخدام وسائل منع الحمل المختلفة ، حيث تزداد مخاطر حدوث مضاعفات عندما تكون الفترة الزمنية أقل من 6 أشهر ، وتزداد تلك المخاطر عند تلك لمدة حوالي 5 إلى 10 سنوات.

الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية

يمكن للمرأة أن تجرب الولادة الطبيعية بعد عملية قيصرية ، وهو أمر ليس بالمستحيل ، حيث أن أكثر من 50 في المائة من النساء ينجحن في الولادة الطبيعية بعد عملية قيصرية ، وتوصي جميع المنظمات الصحية العالمية بمحاولة الولادة الطبيعية بعد عملية قيصرية ؛ لأن هذا يمكن أن يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات من الولادة القيصرية ، ومن أبرز المخاطر التي يمكن أن تتعرض لها المرأة أثناء الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية تعرضها لتمزق الرحم مع احتمال 15 في المائة كحد أقصى ، ولكن هناك مجموعة من العوامل التي يمكن أن تساهم في نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية مثل: 


  • عندما يتم إجراء عملية قيصرية بشكل مستعرض تحت الرحم.
  • عندما يكون حوض المرأة طبيعيًا ، يمكن أن يستوعب طفلًا بحجم طبيعي ، ومناسب للولادة الطبيعية.
  • لم تنجب المرأة الحامل بتوأم مطلقًا.
  • لم يتم إجراء العملية القيصرية لأسباب صحية.

 

متى يتم إجراء العملية القيصرية؟

قد تحتاج المرأة لعملية قيصرية لسبب صحي تعاني منه أثناء الحمل ، ويمكن اتخاذ قرار إجراء العملية القيصرية أثناء المخاض بسبب فشل الولادة الطبيعية: 


أسباب ما قبل المخاض

ومن الأمور التي تحدث قبل الولادة ، وتتطلب عملية قيصرية:


  • عدم التناسق الرأسي والحوضي (CPD) ، وهي حالة صحية مرتبطة بصغر حجم حوض الأم وزيادة حجم الجنين أو رأسه إلى ما بعد الحد الطبيعي ، مما يجعل احتمال مرور الجنين عبر الحوض بدون مخاطر على حياته غير ممكن ،
  • إجراء عملية قيصرية سابقة: على الرغم من أن الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية ممكنة للغاية ، إلا أن الولادة القيصرية السابقة يمكن أن تزيد من خطر تمزق الرحم أثناء الولادة الطبيعية ، وهذا ما يتم التحكم فيه والتأثر بعدد من العوامل ، بما في ذلك شكل شق وغيرها.
  • المشيمة المنزاحة: عندما تجلس المشيمة فوق عنق الرحم ، تمنع الطفل من الخروج بشكل طبيعي من فتحة عنق الرحم.
  • الوضعية المستعرضة للطفل: عندما يكون الجنين أفقيًا أو جانبيًا ورأسه ليس لأسفل ، فهناك عدة محاولات يتم إجراؤها وفي حالة عدم نجاحها ، تحتاج المرأة إلى عملية قيصرية مباشرة.

أسباب أثناء المخاض

بعض الأشياء التي تحدث أثناء المخاض يمكن أن تتعارض مع الولادة المهبلية الطبيعية ، مثل:


  • عدم تقدم المخاض: في هذه الحالة تبدأ تقلصات الرحم ويتسع عنق الرحم استعدادًا لولادة الجنين ، لكنه يتوقف فجأة عن التمدد قبل أن يتسع بدرجة كافية لخروج الطفل ، أو تختفي حركة الطفل ، ويتوقف في قناة الولادة.
  • مشاكل الحبل السري: عندما يلتف الحبل السري حول عنق الجنين أثناء الولادة أو حول جسمه ، أو يعلق في المنطقة الوسطى بين رأس الجنين وحوض أمه.
  • خروج الحبل السري: من الرحم قبل خروج الجنين.
  • انفصال المشيمة: حيث تنفصل المشيمة عن الجدار الداخلي للرحم وتُطرد أمام الجنين.
  • مشاكل الجنين: يمكن أن تضعف نبضات قلب الجنين أثناء الولادة ، لذا فإن الحاجة لإزالته بعملية قيصرية ضرورية لأن الولادة الطبيعية قد تكون خطرة على حياته.




اللي تولد قيصري كم تقدر تجيب

  • تسع عمليات قيصرية
  • الولادة القيصرية للمرة الخامسة
  • مخاطر العملية القيصرية السادسة
  • هل العملية القيصرية الثالثة تكون نفس مكان الأولى
  • كم المدة بين القيصريات
  • الولادة القيصرية للمرة السادسة
  • كم تستغرق العملية القيصرية الرابعة